上週寫了一些關節炎的心得，主要是集中在退化性關節炎，因為 Jeff 本身只有這方面的問題，所以要問風濕性關節炎、痛風 …等其他類型的關節炎，可能要再去問問其他專業的人士或是直接去看醫生。這一週 Jeff 則想再進一步分享治療關節炎的一些個人看法，不過這些都是為解決自身膝蓋痛時找的一些資料，大家參考後仍然請以專業的醫生建議為主喔。
關於退化性關節炎治療，之前有提到一些平時就可以自行處理的方式，例如適度運動、運動前熱身、避免長時間同一姿勢、減少負荷（少蹲起、上下樓梯等）、關節注意局部保暖、進行冷熱敷等，另外過重的人建議控制體重，對膝蓋的負擔會少一些，這些都是在家或是日常就可以注意並保養的工作。再來進一步就是使用保健用品跟專業醫療行為了。保健用品可聊的比較多，因為 Jeff 本身就有愛用品，所以放在後面幾篇繼續討論，今天這一篇就直接講完看醫生的部分。
通常醫院對於退化性關節炎分為物理治療、藥物治療及手術治療等治療方法。物理治療通常是復健科，藥物及手術則是骨科的專長，所以如果覺得膝蓋、關節有問題，先去照X光，更細微則是磁核共振，判斷關節退化屬於那一期，再由醫生建議轉到不同科進行治療。如果不知道該看哪一科，可以先看家庭醫學科，讓醫生做完判斷後，再轉到更專業的門診。（若非退化性關節炎，應該比較容易歸到內科）
- 物理治療：
物理治療是利用冷敷、熱療和適當運動等方式減輕患處疼痛，同時增強關節周圍肌肉的力量來增加關節的活動度，恢復關節功能。這通常屬於復健科，如果狀況不嚴重，經過一次復健療程後，可以繼續在家依照醫生指示進行復健，最重要是持之以恆。
- 藥物治療：
西醫的藥物治療，基本上都是消炎跟止痛藥。看過兩次骨科的經驗，每次吃完這些消炎止痛藥後，所有症狀又回來了，感覺一點用處都沒有，而且這種藥通常都會有副作用，輕則胃腸不適，嚴重會全面危害健康，真是兩面刃（這部分下一篇 Jeff 在跟大家探討手邊的資料）。反而軟骨營養（像是葡萄糖胺）、防治骨質疏鬆等綜合治療對緩解症狀、延緩病變是比較有效，Jeff 過去也吃過約三週葡萄糖胺的保健食品，的確比消炎藥好很多，但是感到效果時大約要半個多月，對不喜歡吃藥的我，吃不到一個月就無法持續服用了，最後捨棄這一方面治療，還是回到運動、按摩跟冷熱敷。
- 手術治療：
這是 Jeff 完全不想經歷的治療方式，但是為了自己20年後的膝蓋，還是多少閱讀了一些資料。一般來說，當退化性關節炎進入第三、四期，就要考慮這種治療方式，不同時期、自身需求不同的退行性關節炎，有不同的手術方式可以選擇，最常聽到就是關節鏡手術與人工關節置換手術。
- 關節鏡手術：鏡下對退化的關節軟骨、半月板、滑膜等進行清理、修復，取出關節內游離體等。手術創傷小，恢復快，手術後數日即可恢復走路，適用於關節畸形不重、以輕中度退化為主的膝蓋退化性關節炎。
- 人工關節置換手術：通常是進入第四期的退化性關節炎，如字面上意思，就是把損害關節換成人工關節，目前的手術技術已經可以達到較為滿意的治療效果，但創傷較大、手術要求高、恢復時間相對較長、費用高昂。
基本上，到了動手術的階段都是很傷身體，建議平日多多注意自己身體，做到早發現、早診斷、早治療，就可以健健康康過生活。
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